Także wczesna inicjacja seksualna, wykorzystywanie seksualne dzieci czy zjawisko pedofilii, coraz częściej niestety obecne, niosą ze sobą ryzyko zakażenia HIV.
Głównym jednak źródłem zakażenia HIV dziecka jest jego HIV (+) matka, bowiem ponad 90% zakażeń dziecięcych HIV to właśnie zakażenia odmatczyne (wertykalne). Najczęściej do zakażenia dochodzi w czasie porodu (ok. 70% zakażeń) poprzez ścisły kontakt skóry i śluzówek dziecka z krwią matki, wydzielinami kanału rodnego i płynem owodniowym. Rzadko natomiast dochodzi do przezłożyskowego przejścia HIV w czasie ciąży. Do zakażenia może również dojść podczas karmienia piersią – ryzyko wynosi wówczas 14-23% i wzrasta wraz z długością czasu karmienia do nawet 50% u dzieci karmionych piersią ponad 6 miesięcy.
Ze względu na znaczną niedojrzałość immunologiczną dziecka w okresie noworodkowym, niemowlęcym i we wczesnym dzieciństwie, fizjologicznie dużą liczbę komórek receptorowych dla HIV (a co za tym idzie wysokie wartości wiremii), przebieg zakażenia odmatczynego może być dramatyczny. U ok. 10% dzieci dochodzi do gwałtownego rozwoju choroby i już w pierwszym półroczu życia mogą wystąpić objawy AIDS, u 80% dzieci objawy pojawiają się do ukończenia 2. roku życia. Niewiedza o zakażeniu HIV matki prowadzi do rozpoznania zaawansowanego AIDS oraz zakażenia HIV u dziecka na etapie zakażeń oportunistycznych, chorób wskaźnikowych, co znacznie utrudnia terapię i pogarsza rokowanie na wyleczenie. Wczesne rozpoznanie choroby (w wieku niemowlęcym) pozwala również na rozpoczęcie terapii antyretrowirusowej (ART), zahamowanie replikacji wirusa i utrzymanie prawidłowych funkcji układu immunologicznego.
Głównym jednak źródłem zakażenia HIV dziecka jest jego HIV (+) matka, bowiem ponad 90% zakażeń dziecięcych HIV to właśnie zakażenia odmatczyne (wertykalne). Najczęściej do zakażenia dochodzi w czasie porodu (ok. 70% zakażeń) poprzez ścisły kontakt skóry i śluzówek dziecka z krwią matki, wydzielinami kanału rodnego i płynem owodniowym. Rzadko natomiast dochodzi do przezłożyskowego przejścia HIV w czasie ciąży. Do zakażenia może również dojść podczas karmienia piersią – ryzyko wynosi wówczas 14-23% i wzrasta wraz z długością czasu karmienia do nawet 50% u dzieci karmionych piersią ponad 6 miesięcy.
Ze względu na znaczną niedojrzałość immunologiczną dziecka w okresie noworodkowym, niemowlęcym i we wczesnym dzieciństwie, fizjologicznie dużą liczbę komórek receptorowych dla HIV (a co za tym idzie wysokie wartości wiremii), przebieg zakażenia odmatczynego może być dramatyczny. U ok. 10% dzieci dochodzi do gwałtownego rozwoju choroby i już w pierwszym półroczu życia mogą wystąpić objawy AIDS, u 80% dzieci objawy pojawiają się do ukończenia 2. roku życia. Niewiedza o zakażeniu HIV matki prowadzi do rozpoznania zaawansowanego AIDS oraz zakażenia HIV u dziecka na etapie zakażeń oportunistycznych, chorób wskaźnikowych, co znacznie utrudnia terapię i pogarsza rokowanie na wyleczenie. Wczesne rozpoznanie choroby (w wieku niemowlęcym) pozwala również na rozpoczęcie terapii antyretrowirusowej (ART), zahamowanie replikacji wirusa i utrzymanie prawidłowych funkcji układu immunologicznego.
Dziecko rozwija się wówczas prawidłowo, nie obserwuje się patologii związanych z zajęciem przez HIV narządów, układów (zwłaszcza centralnego układu nerwowego) i zakażeń oportunistycznych.
Posty
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz